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卵巢囊肿是否可以促排卵

     在辅助生育治疗的过程中,我们不仅希望卵巢内窦卵泡数目较多、大小均一,同时希望没有囊肿存在。有时因为囊肿不得不放弃周期治疗,为什么会出现此现象呢,囊肿对促排卵治疗影响有多大呢?


存在卵巢囊肿是否可以促排卵了解囊肿的性质是关键!
     1、在卵巢内持续存在超过3~6月以上的囊肿,可能为非赘生性囊肿,即卵巢肿瘤,分为2类:良性和恶性。对于长期随访存在,无增大趋势、直径<3mm、B超下未见囊内不规则回声或乳头状突起的的单纯性囊肿,肿瘤标志物在正常范围,是可以促排卵治疗的,但取卵时因避免穿刺或撕裂导致囊肿破裂,囊液溢出引起急腹症,或囊肿内肿瘤细胞在盆腹腔种植;对于快速增大的囊肿或肿瘤标志物明显升高者,B超提示囊腔内有乳头状突起,提示有恶性可能的肿瘤是不可以等待并受孕的,需立即治疗后再决定是否可以生育。


     2、在卵巢内短期发现的囊肿,可能是卵巢瘤样病变,包括滤泡囊肿和黄素囊肿,这两种囊肿是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样病变。一般是上周期排卵异常的后遗症,那么内分泌也是异常的,就有可能影响下周期的卵泡发育,同时囊肿的存在占据其他卵泡的生长空间,所以不可以促排卵治疗。当然也无需焦虑,因为这样的囊肿观察或口服避孕药2-3月,可以自行消失。


     3、还有一种特殊类型的囊肿:卵巢子宫内膜异位囊肿。在B超下呈泥沙样回声,或者回声不均。有手术史提示为卵巢子宫内膜异位囊肿,即使囊肿较大,也可以不手术,行囊肿穿刺后直接促排卵治疗。